Metalimplantater

På denne side samler vi information om håndtering af metalimplantanter i forbindelse med strålebehandling.

Indtegning og planlanlægning

• Metal: CT artefakter

• Metal: Craniofix
• Metal: MatrixNEURO
• Metal: Titanium net
• Metal: CbCr (Solera) skruer

Husk at bruge hi-res strukturer til indtegning af metal!

Målinger

Agar forberedelse. Vi har indtil videre fuldt opskriften fra (Mitchell 1985). Ved EKO er der adgang til magnetisk varme omrører samt en veje. Vi bruger en 3% w/v forhold det vil sige at der skal bruges 3 gram agar til 100 ml vand (gerne demineraliseret).

Mødereferater

• Se Metalimplantater/referater

Problemstillinger

• Kendskab til, hvilken metalgenstand der ses på skanningen (størrelse og fabrikat, metalsammensætning, dosimetriske egenskaber, ...)
• Scanningen resulterer i:
  • Forkerte CT-tal for selve metallet
  • Artefakter og dermed forkerte CT-tal i omgivelserne
  • Titanium, og andre høj-densitet materialer, vil evt. se større ud på CT-billedet, end deres reelle fysiske størrelse
• Kan IMAR bruges?
• Hvor meget afhjælper det beamhardening artifakter at bruge Monoenergetisk rekonstruktion
• Indtegning af metalgenstande resulterer i urealistisk store objekter
• Geometrisk robusthed (dosisplanlægning og behandling)
• CT-kalibreringskurven indeholder nu Titanium. Elementer med højere HU vil opfattes som Titanium
  • Disse elementer skal derfor manuelt tilskrives den rigtige SPR/densitet baseret på viden om sammensætningen af implantatet

• Der findes en boks med diverse Titanium skruer mm. til brug for CT-skanninger og målinger
• Planen er at lave End-2-End test med Titanium skruer i voks på fantom
• Titanium net findes i mange tykkelse og mønstre på nuværende tidspunkt registreres det ikke hvilken type net der er brugt
• Vores viden er indtil videre basseret på det Neurokirurgerne på NBG bruger