Forskel mellem versioner af "Henvisning af børn og unge til DCPT"

Fra DCPTwiki
Spring til navigation Spring til søgning
 
(36 mellemliggende versioner af en anden bruger ikke vist)
Linje 1: Linje 1:
{{LinkBackToDiagnoser}}
+
{{TOC right}}
Her beskrives hvilke oplysninger og undersøgelser, der skal være klar fra henvisende afdeling ved henvisning af børn til DCPT.
+
'''Beskrivelse af, hvilke oplysninger og undersøgelser, der skal være klar fra henvisende afdeling ved henvisning af børn/unge til DCPT.'''
  
 
I EPJ kan SFI væsentlige problemstillinger benyttes til at give besked om evt. manglende undersøgelser /materiale
 
 
==Relevante oplysninger==
 
==Relevante oplysninger==
 
* Sygdomshistorie og sygdomsstatus ,  lægebeskrevet samt sygeplejebeskrevet.
 
* Sygdomshistorie og sygdomsstatus ,  lægebeskrevet samt sygeplejebeskrevet.
*beskrivelse af barnets forskellige behov for eksempel:  
+
*Beskrivelse af barnets forskellige behov:  
**ernæring
+
**Ernæring
**diætist
+
**Psykosocialt
**psykolog
+
**Medicinsk
**genoptræningsplan
+
**Rehabilitering
 +
**[[Forskningsprotokoller|Indgår barnet i protokol]]
  
 
==Ernæring==
 
==Ernæring==
*Beskrivelse af barnets/den unges behov for ernæring evt sondetype, genoptræning, hvordan mestring
+
*Beskrivelse af ernæringsstatus
 +
*Anfør sondetype (hvis relevant)
  
 
==Medicin og forberedelse til anæstesi==
 
==Medicin og forberedelse til anæstesi==
*Revideret FMK/medicinskema  incl cremer
+
*Revideret FMK/medicinskema   
* Beskrivelse barnets/den unges IV adgang og volumen det kan holde til til CT-kontrast.
+
* Beskrivelse af barnets IV-adgang samt volumen (relevant ved CT/MR-kontrast)
*Beskrivelse af barnets/den unges behov for GA, kemo under behandlingen
+
*Planlagt medicinsk kræftbehandling under stråleforløbet
*Ved anæstesi - tidligere anæstesipapirer i arkivet? spørg anæstesiologerne.
+
*Behov for anæstesi
 +
**Ved anæstesi - tidligere anæstesipapirer i arkivet? Spørg anæstesiologerne.
  
 
==Psykosocialt==
 
==Psykosocialt==
 
*Beskrivelse af barnet kognitivt og psykosocialt
 
*Beskrivelse af barnet kognitivt og psykosocialt
 
*Beskrivelse af familie/netværk  
 
*Beskrivelse af familie/netværk  
*Tolkebistand bestilt
+
*Behov for tolkebistand?
 
+
*Behov for rehabiliterende indsatser under behandlingsforløbet?
 
 
 
 
 
 
 
 
{| class="wikitable"
 
|colspan="9"|'''Øvrige relevante oplysninger:'''
 
*beskrivelse af barnets forskellige behov for eksempel:
 
**ernæring
 
**diætist
 
**psykolog
 
**genoptræningsplan
 
 
 
  
      Sygdomshistorie og sygdomsstatus ,  lægebeskrevet samt sygeplejebeskrevet.
+
==Relevante undersøgelser==
Revideret FMK/medicinskema  incl cremer
+
* Blodprøver
      Beskrivelse barnets/den unges IV adgang og volumen det kan holde til til CT-kontrast.
 
      Beskrivelse af barnets/den unges behov for GA, kemo under behandlingen
 
      Beskrivelse af barnets/den unges behov for ernæring evt sondetype, genoptræning, hvordan mestring
 
Beskrivelse af barnet/den unge kognitivt og psykosocialt
 
Beskrivelse af familie/netværk
 
Det sygeplejebeskrevet resumé er de punkter som dokumenteres i  udskrivningsstatus i EPJ.
 
|-
 
|colspan="9"|* F.eks. lungefunktion, Chrom MUGA/EKKO, EKG, Kognitive test, audiometri, øjenlæge, fertilitetsbevarende procedure mm
 
|-
 
|colspan="9"|ª Relevante blodprøver taget, så de foreligger til samtalen. Kreatinin vigtigst
 
|-
 
|colspan="9"|° Hvilken type IV adgang og hvor stor volumen kan det håndtere (af hensyn til CT kontrast).
 
|-
 
!style="width: 200px"|Diagnose
 
!style="width: 150px"|Billedmateriale og beskrivelse (IMPAX, EPJ)
 
!style="width: 200px"|Operationsbeskrivelse
 
!style="width: 150px"|Histologi
 
!style="width: 150px"|Detaljeret resumé af patientens behandlingsforløb og behandling
 
!style="width: 150px"|Kemoterapi kurskema
 
!style="width: 150px"|Relevante undersøgelser *
 
!style="width: 150px"|Blodprøver ª
 
!style="width: 150px"|IV adgang °
 
<!-- ============================================================================= -->
 
<!--                              Diagnose                                      -->
 
<!-- ============================================================================= -->
 
|-valign="top"
 
!Diagnose
 
|{{Checkbox}} Billedmateriale type
 
{{Checkbox}} Beskrivelse
 
|{{Checkbox}} Operationsbeskrivelse
 
|{{Checkbox}} Histologi
 
|{{Checkbox}} Resume
 
|{{Checkbox}} Kurskema
 
|{{Checkbox}} Undersøgelse 1
 
{{Checkbox}} Undersøgelse 2
 
|{{Checkbox}} Blodprøve 1
 
{{Checkbox}} Blodprøve 2
 
|{{Checkbox}} Type adgang
 
{{Checkbox}} Volumen
 
|-
 
  
|}
+
* Individuelt relevante undersøgelser
 +
**lungefunktion
 +
**Chrom
 +
**MUGA/EKKO
 +
**EKG
 +
**kognitive test
 +
**audiometri
 +
**øjenlæge
 +
**fertilitetsbevarende procedure
  
 
[[Kategori: Workflow generelt]]
 
[[Kategori: Workflow generelt]]

Nuværende version fra 6. jul 2023, 11:44

Beskrivelse af, hvilke oplysninger og undersøgelser, der skal være klar fra henvisende afdeling ved henvisning af børn/unge til DCPT.

Relevante oplysninger

  • Sygdomshistorie og sygdomsstatus , lægebeskrevet samt sygeplejebeskrevet.
  • Beskrivelse af barnets forskellige behov:

Ernæring

  • Beskrivelse af ernæringsstatus
  • Anfør sondetype (hvis relevant)

Medicin og forberedelse til anæstesi

  • Revideret FMK/medicinskema
  • Beskrivelse af barnets IV-adgang samt volumen (relevant ved CT/MR-kontrast)
  • Planlagt medicinsk kræftbehandling under stråleforløbet
  • Behov for anæstesi
    • Ved anæstesi - tidligere anæstesipapirer i arkivet? Spørg anæstesiologerne.

Psykosocialt

  • Beskrivelse af barnet kognitivt og psykosocialt
  • Beskrivelse af familie/netværk
  • Behov for tolkebistand?
  • Behov for rehabiliterende indsatser under behandlingsforløbet?

Relevante undersøgelser

  • Blodprøver
  • Individuelt relevante undersøgelser
    • lungefunktion
    • Chrom
    • MUGA/EKKO
    • EKG
    • kognitive test
    • audiometri
    • øjenlæge
    • fertilitetsbevarende procedure