Forskel mellem versioner af "Lægesamtaler børn og unge"

Fra DCPTwiki
Spring til navigation Spring til søgning
Linje 5: Linje 5:
 
<!--                              Tabelstart                                      -->
 
<!--                              Tabelstart                                      -->
 
<!-- ============================================================================= -->
 
<!-- ============================================================================= -->
{| class="wikitable" |colspan="5" style="text-align: left;"| Samtale
+
{| class="wikitable"  
 +
!colspan="6"| Overblik over alle samtaler
 
|-
 
|-
 
!style="width: 100px"|Samtale
 
!style="width: 100px"|Samtale
Linje 12: Linje 13:
 
!style="width: 250px"|Hvornår skal samtalen ligge?
 
!style="width: 250px"|Hvornår skal samtalen ligge?
 
!style="width: 200px"|Hvem deltager
 
!style="width: 200px"|Hvem deltager
 +
!style="width: 150px"|Link til opgaver
 
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
 
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
 
<!--                              Første samtale                                  -->
 
<!--                              Første samtale                                  -->
Linje 21: Linje 23:
 
|Før fremstilling af lejringsudstyr og skanninger. Samme dag skal gerne prioriteres at barnet/den unge og familien møder kontakt RTT/kontakt team. (Obs besøgsdag og alternativer her til)
 
|Før fremstilling af lejringsudstyr og skanninger. Samme dag skal gerne prioriteres at barnet/den unge og familien møder kontakt RTT/kontakt team. (Obs besøgsdag og alternativer her til)
 
|PAL + kontaktRTT + evt. læge BU2. Ved særlige lejringsforhold deltager RTT/radiograf eller fysiker.  
 
|PAL + kontaktRTT + evt. læge BU2. Ved særlige lejringsforhold deltager RTT/radiograf eller fysiker.  
 +
|[[Samtaler, Første læge- og/eller sygeplejesamtale børn og unge|Første samtale DCPT]]
 
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
 
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
 
<!--                              Anæstesi                                        -->
 
<!--                              Anæstesi                                        -->
Linje 30: Linje 33:
 
|hvornår?
 
|hvornår?
 
|Anæstesilæge
 
|Anæstesilæge
 +
|&nbsp;
 
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
 
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
 
<!--                              Journaloptagelse BU1                            -->
 
<!--                              Journaloptagelse BU1                            -->
Linje 39: Linje 43:
 
|Børn der ikke har en journal på børneonkologisk afdeling i Skejby i forvejen.
 
|Børn der ikke har en journal på børneonkologisk afdeling i Skejby i forvejen.
 
|Børneonkologen
 
|Børneonkologen
 +
|&nbsp;
 
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
 
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
 
<!--                              Opfølgende samtale                              -->
 
<!--                              Opfølgende samtale                              -->
Linje 48: Linje 53:
 
|På dagen for første behandling og før behandlingstart
 
|På dagen for første behandling og før behandlingstart
 
|PAL + kontaktRTT
 
|PAL + kontaktRTT
 +
|[[Samtaler, opfølgende samtale børn og unge|Opfølgende samtale DCPT]]
 
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
 
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
 
<!--                              Planlagte samtaler i forløbet                    -->
 
<!--                              Planlagte samtaler i forløbet                    -->
Linje 59: Linje 65:
 
|PAL  
 
|PAL  
 
kontaktRTT kun ved behov
 
kontaktRTT kun ved behov
 +
|[[Samtaler, Planlagte læge- og/eller sygeplejesamtale børn og unge|Planlagte samtaler DCPT]]
 
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
 
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
 
<!--                              Akutte samtaler i forløbet                      -->
 
<!--                              Akutte samtaler i forløbet                      -->
Linje 72: Linje 79:
 
|Læge
 
|Læge
 
RTT ved behov
 
RTT ved behov
 +
|[[Samtaler, Akutte samtaler børn og unge|Akutte samtaler DCPT]]
 
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
 
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
 
<!--                              Afsluttende samtale                              -->
 
<!--                              Afsluttende samtale                              -->
Linje 81: Linje 89:
 
|Indenfor de sidste fem behandlingsdage.  
 
|Indenfor de sidste fem behandlingsdage.  
 
|PAL + kontaktRTT
 
|PAL + kontaktRTT
 +
|[[Samtaler, Afsluttende læge- og/eller sygeplejesamtale børn og unge|Afsluttende samtale DCPT]]
 +
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
 +
<!--                            Behovsvurderingssamtaler                          -->
 +
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
 +
|-valign="top"
 +
!Behovsvurderingssamtaler
 +
|?
 +
|?
 +
|kontaktRTT
 +
|[[Samtaler, behovsvurdering børn og unge|Behovsvurderingssamtaler]]
 +
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
 +
<!--                            Netværksamtaler                                  -->
 +
<!-- ----------------------------------------------------------------------------- -->
 +
|-valign="top"
 +
!Netværksamtaler
 +
|?
 +
|?
 +
|PAL
 +
kontaktRTT
 +
[[Samtaler, netværks- for børn og unge|Netværksamtaler]]
 
|}
 
|}
 
<!-- ============================================================================= -->
 
<!-- ============================================================================= -->

Versionen fra 6. dec 2018, 12:18

Forløbsportal Børn og unge:  Visitation, børn og unge    —    Lægesamtaler børn og unge    —    Besøgsdag for børn og unge    —    Koordineringsopgaver - børn og unge

Link til Lægesamtaler voksne

Overblik over alle samtaler
Samtale Hvem booker? Tid afsat til forberedelse, samtale og dokumentation? Hvornår skal samtalen ligge? Hvem deltager Link til opgaver
Første samtale Sekretær 60 minutter + 10 min. til forberedelse og 20-30 min til opfølgning, diktering, tokcisitetsregistrering mm.. Før fremstilling af lejringsudstyr og skanninger. Samme dag skal gerne prioriteres at barnet/den unge og familien møder kontakt RTT/kontakt team. (Obs besøgsdag og alternativer her til) PAL + kontaktRTT + evt. læge BU2. Ved særlige lejringsforhold deltager RTT/radiograf eller fysiker. Første samtale DCPT
Anæstesi Sekretær   hvornår? Anæstesilæge  
Journaloptagelse BU1 Sekretær?   Børn der ikke har en journal på børneonkologisk afdeling i Skejby i forvejen. Børneonkologen  
Opfølgende samtale Sekretær 30 minutter På dagen for første behandling og før behandlingstart PAL + kontaktRTT Opfølgende samtale DCPT
Planlagte samtaler i forløbet Sekretær 30 minutter Skal ligge i forbindelse med barnets/den unges behandlingstid

Særligt for børn i anæstesi skal alle planlagte samtaler ligge inden barnet bedøves, så lægen har mulighed for at tale med barnet.

PAL

kontaktRTT kun ved behov

Planlagte samtaler DCPT
Akutte samtaler i forløbet
  • RTT
  • sygeplejerske
  • radiograf
30 minutter Ved akut behov Læge

RTT ved behov

Akutte samtaler DCPT
Afsluttende samtale Sekretær 45 minutter Indenfor de sidste fem behandlingsdage. PAL + kontaktRTT Afsluttende samtale DCPT
Behovsvurderingssamtaler ? ? kontaktRTT Behovsvurderingssamtaler
Netværksamtaler ? ? PAL

kontaktRTT Netværksamtaler

Generelle aftaler

  • Der skal sættes god tid af til lægesamtaler med børn og unge.
  • Det prioriteres at PAL som minimum deltager i første og afsluttende samtale med patienten.
  • Hvis PAL ikke er tilstede bookes anden relevant læge.
  • Hvis kontaktRTT ikke er tilstede går anden relevant RTT med.
  • Er både læge og RTT tilstede taler læge med patient først.
  • PAL/læge og kontaktRTT som er fælles om samtalen skal have mulighed for at tale sammen inden lægesamtalen.
  • e-mail korrespondance - hvordan håndteres det? (Fx scar CC til funktionspostkasse (sekretær/forløbskoordinator)

Hvor foregår samtalerne?

  • Samtaler med børn i børnekonsultationsrummet ved gantry
  • Ugentlige samtaler foregår ved gantry - også gerne afsluttende samtaler.
  • Samtaler med unge (> 15 år) kan ses i samme konsultationsrum som de voksne.
  • Undtagelse fra ovenstående - (hvis barnet eller den unge?) er indlagt på en anden afdeling på Aarhus Universitetshospital kan samtalen eventuelt foregå der. For unge kan et alternativ eventuelt være den ungdomsstue, som onkologisk og hæmatologisk afdeling er ved at få oprettet.

Mulighed for at tale med forældrene uden tilstedeværelse af barn - hvordan gør vi det?

  • På besøgsdagen? forslag: barnet kan gå på rundtur med kontaktpersonen, mens forældrer taler med lægen. Senere kan barnet selv viser afdelingen til sine forældre
  • ved 1. behandling? (En god tidspunkt til afklaringssamtale)
  • ved CT/MR scanningerne? (kan udnyttes ad hoc)

Gemt tekst der skal placeres i skemaer i forhold til lægesamtaler

  • Børn der har haft kontakt med BU1 får dette dokumenteret af lægen samt uddybende i BU1's udskrivningsstatus. BU1 bruger udskrivningsstatus til at holde overblik over børn og unges status hos dem.
  • Koordinering med BU1
    • Der skal være et udførligt lægenotat med en opremsning af disse bivirkninger, hvis patienten har særlige behov, tiltag ved indlæggelse og en oversigt på medicinmodulet over fast og pn medicin (incl. cremer).
    • Det er kun børneonkologer der ordinerer medicin til børn. Christine laver rammeordinationer, der kan benyttes i DCPT

Afklaring af behov for - onkolog i DCPT/stråleterapi har ansvar for

   • kontakt til diætist
   • kontakt til psykolog

og sygeplejerske har ansvar for at afklare præferencer for mødetider, så behandling så vidt muligt tilpasses barnets/den unges og familiens behov

Afsluttende lægesamtale

   • Opfølgningsplan
   • Rehabiliteringsplan (ved behov)
   • Genoptræningsplan (ved behov)

Første lægesamtale - Information og evt. samtykke til inklusion i forskningsprotokol plus I EPJ opremses mulige akutte og senbivirkninger til strålebehandling
link til hjemmeside DCPT for mulige bivirkninger