Forskel mellem versioner af "DP: Hypofyseadenom"

Fra DCPTwiki
Spring til navigation Spring til søgning
Linje 7: Linje 7:
 
Typisk anvendes 3 felter, men hvis tumorer en meget lateraliseret, kan man overveje kun at benytte 2 felter for ikke at skyde gennem meget rask hjernevæv:
 
Typisk anvendes 3 felter, men hvis tumorer en meget lateraliseret, kan man overveje kun at benytte 2 felter for ikke at skyde gennem meget rask hjernevæv:
  
* '''3 felter''': 2 laterale felter, drejet let anteriort (for at undgå hippocampus) og let superiort ca 15° (for at undgå at flugte med basis kranii). 1 felt med borddrejning 270° og en vinkel mellem 30° og 80° for at undgå at stoppe i hjernestammen. ''OBS: Pas på at 270°-felter ikke sender dosis langt ned i svælget!''
+
* '''3 felter''': 2 laterale felter, drejet let anteriort (for at undgå hippocampus) og let superiort ca 15° (for at undgå at flugte med basis kranii). 1 felt med borddrejning 270° og en vinkel mellem 30° og 80° for at undgå at stoppe i hjernestammen.
 +
::''OBS: Pas på at 270°-felter ikke sender dosis langt ned i svælget:
 +
::* Check RTV på feltet, før du starter optimeringen; ser det fornuftigt ud, eller fortsætter RTVet langt væk fra CTV via luftvejene?
 +
::* Check feltdosis og spotplaceringer efter første optimering; giver feltet uhensigtsmæssig dosis langt fra target?
  
 
* '''2 felter''': Specielt ved lateraliserede target til 45 Gy.
 
* '''2 felter''': Specielt ved lateraliserede target til 45 Gy.

Versionen fra 28. aug 2020, 07:44

Eclipse generelt  /  Hjerne generelt:          Hemisfærer    —    Hypofyseadenom    —    Kraniopharyngiomer    —    Germinomer    —    Cerebellum    —    Chordoma    —    Meningeomer

Dosis 45 Gy til ikke-hormonproducerende og 50,4 - 54 Gy til hormonproducerende. Der ligger en klinisk protokol DP_hypofyseadenom/kraniofaryngeom der kan bruges ved planlægning

Feltteknikker

Typisk anvendes 3 felter, men hvis tumorer en meget lateraliseret, kan man overveje kun at benytte 2 felter for ikke at skyde gennem meget rask hjernevæv:

  • 3 felter: 2 laterale felter, drejet let anteriort (for at undgå hippocampus) og let superiort ca 15° (for at undgå at flugte med basis kranii). 1 felt med borddrejning 270° og en vinkel mellem 30° og 80° for at undgå at stoppe i hjernestammen.
OBS: Pas på at 270°-felter ikke sender dosis langt ned i svælget:
  • Check RTV på feltet, før du starter optimeringen; ser det fornuftigt ud, eller fortsætter RTVet langt væk fra CTV via luftvejene?
  • Check feltdosis og spotplaceringer efter første optimering; giver feltet uhensigtsmæssig dosis langt fra target?
  • 2 felter: Specielt ved lateraliserede target til 45 Gy.


Typisk 3-felts teknik vil se således ud:

Hypofyse teknik.PNG